Bệnh chàm ngoài việc gây ra những cơn ngứa ngáy, khó chịu còn khiến người bệnh cảm thấy tự ti và ảnh hưởng nghiêm trọng tới tính thẩm mỹ. Trường hợp không được điều trị sớm, bệnh có khả năng tiến triển thành bệnh mãn tính và kéo dài dai dẳng. Dưới đây là những thông tin chi tiết hơn về bệnh lý da liễu này.
Bệnh chàm là gì?
Bệnh chàm là một tổ hợp các bệnh viêm da hoặc kích ứng với các triệu chứng đặc trưng như viêm, ngứa ngáy, phát ban, nổi mẩn,… Chàm hay còn gọi là eczema có thể ảnh hưởng đến mọi người ở nhiều lứa tuổi khác nhau. Trong đó, phổ biến nhất là ở trẻ nhỏ, đặc biệt là trẻ dưới 5 tuổi.
Phát ban do chàm có thể xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể nhưng có sự khác nhau theo từng độ tuổi. Chi tiết như sau:
- Chàm ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ thường xuất hiện ở mặt, ngực và sau da dầu. Bởi đây là những vùng da mà trẻ nhỏ hay gãi, còn vùng quấn tã thường ít xuất hiện hơn. Do đó, cha mẹ nên quan sát kỹ dấu hiệu của trẻ bị eczema để kịp thời xử lý, điều trị.
- Ở trẻ lớn hơn và người lớn, bệnh bùng phát mạnh ở khuỷu tay hoặc mặt sau đầu gối. Bệnh cũng phổ biến trên da mặt, mí mắt, bàn tay, bàn chân, nhất là ở người lớn.
Phân loại bệnh chàm
Bệnh chàm được chia thành nhiều loại dựa trên biểu hiện bệnh lý giống nhau như viêm da dị ứng, chàm phản ứng thứ phát, chàm tay, chàm vi trùng, tổ đỉa,… Tùy theo từng tình trạng và loại phát ban cụ thể, vị trí xuất hiện trên cơ thể mà bác sĩ có thể xác định được loại chàm mà bạn đang mắc phải.
Bệnh tổ đỉa
Đây là một dạng eczema ít phổ biến hơn nhưng lại gây khó khăn cho việc điều trị. Tổ đỉa làm bùng phát các loại mụn nhỏ li ti ở lòng bàn tay, bàn chân, rìa các ngón tay, bàn tay. Nguyên nhân hình thành bệnh tổ đỉa là do dị ứng, tay chân ẩm ướt, do tiếp xúc với các chấy như coban, niken, muối crom hoặc do bị stress,…
Viêm da tiếp xúc
Trong trường hợp bạn thấy do bị ngứa, đỏ ửng khi chạm vào một số chất thì đây có thể là dấu hiệu cảnh báo bệnh viêm da tiếp xúc. Có 2 dạng viêm da tiếp xúc là dị ứng khi tiếp xúc với các chất liệu dị ứng như nhựa, kim loại. Dạng thứ 2 là dị ứng khi tiếp xúc với hóa chất hay các chất liệu nào đó làm kích ứng da.
Người bị viêm da tiếp xúc da sẽ bị đỏ, ngứa rát châm chích, nổi mụn nước, nổi ềm đay và có hiện tượng đóng vảy. Nguyên nhân của bệnh là do kích ứng da với các chất tẩy rửa, chất tẩy trắng, cao su, niken, trang sức, cây thường xuân, nước sơn, xà phòng, nước hoa, dung môi, khói thuốc hoặc các sản phẩm chăm sóc da,…
Viêm da cơ địa
Viêm da cơ địa là một dạng phổ biến của bệnh chàm, thường xuất hiện khi bạn còn bé và suy yếu hoặc biến mất khi tới tuổi trưởng thành. Viêm da cơ địa được xem là một trong những bệnh lý dị ứng, tương tự như hen suyễn hay viêm mũi dị ứng.
Người bị viêm da dị ứng sẽ có những triệu chứng như phát ban ở vùng nếp gấp khuỷu tay, đầu gối. Da ở những vùng phát ban có thể trở nên nhạt màu, tối hơn hoặc dày lên, có mụn nước, rỉ dịch nếu mụn nước vỡ ra. Trẻ em thường có thể bị phát ban ở da đầu, má và khả năng bị nhiễm trùng nếu gãi, cào cấu nhiều.
Viêm da cơ địa xảy ra khi hàng rào bảo vệ da bị suy yếu, không có khả năng chống lại các tác nhân gây kích ứng, dị ứng. Bệnh xuất hiện là do tổng hợp của các yếu tố như tình trạng da khô, gen di truyền, hệ miễn dịch suy giảm hoặc do ảnh hưởng từ môi trường.
Viêm da dị ứng
Viêm da dị ứng là tình trạng phổ biến nhất của bệnh chàm, thường xuất hiện chủ yếu trên cơ thể của người trưởng thành. Bệnh có liên quan tới các loại rối loạn dị ứng khác như viêm mũi dị ứng, hen suyễn và có thể manh mướn từ thời thơ ấu.
Để làm giảm nguy cơ tái phát bệnh, các bạn cần tránh xa những yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bùng phát như tránh tiếp xúc với phấn hoa, bụi bẩn, khói thuốc, hóa chất, một số loại thực phẩm giàu đạm,…
Viêm da tiết bã nhờn
Chính là tình trạng viêm da thường xảy ra ở những vùng cơ thể tiết nhiều dầu. Được biết, viêm da tiết bã nhờn được hình thành do phản ứng với cao nấm men Malassezia. Bệnh xuất hiện có liên quan tới các tình trạng da khác như bệnh vảy nến, trứng cá đỏ và một số bệnh lý khác.
Viêm da ứ nước – viêm da ứ đọng
Là một trong những bệnh viêm da phổ biến thường xảy ra ở hai chi dưới. Viêm da ứ đọng được xem như di chứng sớm của tình trạng suy tĩnh mạch mãn tính ở những trường hợp bị tăng huyết áp tĩnh mạch. Bên cạnh đó, viêm da ứ đọng tĩnh mạch cũng là dấu hiệu báo trước của bệnh loét da chân tĩnh mạch cũng như xơ mỡ.
Viêm da do ứ đọng tĩnh mạch còn được gọi là chàm tĩnh mạch, bệnh có ảnh hưởng nhiều tới bắp chân, mắt cá chân. Bệnh thường thấy ở những người trên 50 tuổi, bởi khi tuổi càng cao thì chức năng van 1 chiều ở các mạch máu chân sẽ có thiên hướng giảm hoặc ngừng hoạt động.
Hiện tượng viêm da ứ nước – viêm da ứ đọng lâu ngày sẽ làm gián đoạn quá trình sinh hoạt của người bệnh. Tuy nhiên mọi người có thể sử dụng thuốc để làm giảm triệu chứng cũng như ngăn bệnh tiến triển nghiêm trọng hơn.
Viêm da thần kinh
Viêm da cơ địa hay viêm da thần kinh cũng tương tự như nhau. Những người mắc bệnh viêm da thần kinh sẽ xuất hiện các mảng da dày, có vảy ở vùng cánh tay, chân, sau gáy, da đầu, mu bàn tay, chân hoặc tại bộ phận sinh dục. Bởi đây là những vị trí dễ bị ngứa, nhất là khi bạn nghỉ ngơi hoặc ngủ. Trường hợp cào gãi nhiều có thể khiến da bị chảy máu và làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
Nguyên nhân gây viêm da thần kinh là do ảnh hưởng của các bệnh chàm khác hoặc do bị vảy nến. Ngoài ra, căng thẳng, stress cũng là một trong những yếu tố làm gia tăng tình trạng này.
Chàm bàn tay
Bệnh lý da liễu này chỉ ảnh hưởng tới bàn tay nên được gọi là chàm bàn tay. Đối tượng có nguy cơ cao mắc phải bệnh chàm tay thường làm những công việc tiếp xúc với hóa chất nhiều như nghề giặt ủi, lau dọn, làm tóc hoặc nhân viên y tế. Khi bị mắc bệnh, bàn tay của bạn sẽ bị đỏ, ngứa, khô rát và có thể hình thành các vết nứt kèm mụn nước.
Chàm đồng xu – chàm đồng tiền
Tương tự như tên gọi, bệnh xuất hiện với các biểu hiện là những đốm tròn có hình đồng xu, ngứa và đóng vảy. Chúng thường khởi phát sau khi phản ứng dị ứng do tiếp xúc với kim loại, hóa chất hoặc da đang trong quá trình khô, bị côn trùng cắn. Chàm đồng xu – chàm đồng tiền sẽ có khả năng cao phát sinh cùng với một dạng chàm da khác như viêm da cơ địa hay viêm da dị ứng.
Chàm nhiễm trùng
Nguyên nhân dẫn tới bệnh chàm nhiễm trùng – chàm vi khuẩn là do cơ thể bị nhiễm nấm, vi khuẩn, virus, ký sinh trùng. Thường thấy nhất là tại vùng bàn chân với các biểu hiện đa dạng như mọc mụn nước (lan tỏa hoặc khu trú), phát ban,… Cơ thể phản ứng quá mẫn nhưng biểu hiện lâm sàng khác nhau sẽ có triệu chứng không giống nhau.
Triệu chứng bệnh chàm
Chàm là bệnh da liễu tiến triển theo 3 giai đoạn với những triệu chứng điển hình như sau:
- Giai đoạn cấp tính: Vùng da bị chàm ửng đỏ, có cảm giác ngứa ngáy khó chịu. Bên cạnh đó còn xuất hiện mụn nước với kích thước nhỏ, sau đó dần to lên và lan qua vùng da xung quanh. Mụn nước ở giai đoạn cấp tính của bệnh chàm sẽ mọc theo từng đợt với những mảng dày.
- Giai đoạn bán cấp: Ở giai đoạn này, người bệnh sẽ có cảm giác ngứa ngáy dữ dội nên thường cào gãi khiến mụn nước bị vỡ. Chất dịch chảy ra đọng lại tạo thành những mảng vảy khô, bong ra để láp lớp da sần sùi và đậm hơn lúc đầu.
- Giai đoạn mãn tính: Trường hợp bị chàm trên 6 tuần mà không được điều trị đúng cách sẽ trở thành bệnh mãn tính, gây ảnh hưởng tới sức khỏe, tính thẩm mỹ của người mắc.
Do đó, ngay khi thấy những dấu hiệu bất thường trên da, tốt nhất bạn nên tới ngay cơ sở y tế có chuyên khoa da liễu để thăm khám, kiểm tra và xử lý sớm. Nếu chưa biết chính xác bản thân đang gặp phải tình trạng gì, bạn không nên tự ý điều trị tại nhà để tránh làm bệnh trở nên tồi tệ hơn.
Nguyên nhân bị chàm
Tính tới thời điểm hiện tại, nguyên nhân bị chàm da vẫn chưa được xác định chắc chắn. Chỉ có những yếu tố có thể gây phát sinh bệnh như:
- Do hệ thống miễn dịch suy yếu, phản ứng quá mức với các dị nguyên gây dị ứng.
- Trong gia đình có người mắc bệnh dị ứng hoặc hen suyễn.
- Có vấn đề khiếm khuyết trong cấu tạo hàng rào bảo vệ da khiến độ ẩm thoát ra ngoài, làm vi khuẩn, vi nấm xâm nhập vào cơ thể.
- Do bị thiếu hụt filaggrin – loại protein tham gia cấu tạo hàng rào bảo vệ da, dẫn tới tình trạng da bị khô và ngứa.
- Quá lạnh (khô da, nứt nẻ), quá nóng (đổ nhiều mồ hôi).
- Nhiễm trùng đường hô hấp hoặc bị cảm lạnh.
- Căng thẳng quá mức.
- Quần áo, chăn ga, gối đệm thô ráp, không được vệ sinh thường xuyên,…
- Tiếp xúc với các hóa chất, sản phẩm chăm sóc da không phù hợp,…
Đối tượng dễ mắc bệnh
Như đã đề cập phía trên, bất kỳ đối tượng nào cũng có thể mắc bệnh chàm da. Tuy nhiên, bệnh thường xuất hiện chủ yếu ở những trường hợp sau:
- Người có làn da khô, da bị mất nước nghiêm trọng.
- Người thường xuyên có dấu hiệu căng thẳng đầu óc, lo âu kéo dài.
- Bị dị ứng với các dị nguyên, thực phẩm, nước hoa, kim loại,…
- Tiếp xúc thường xuyên với các chất hóa học, sử dụng xà phòng, sữa tắm, dầu gội và các sản phẩm chăm sóc da không phù hợp.
- Người hút thuốc.
- Đối tượng có cha và mẹ mắc bệnh chàm, hen suyễn, đái tháo đường,…
Biến chứng của bệnh chàm
Các dấu hiệu của bệnh chàm thường không gây nguy hiểm tới tính mạng song điều này có thể gây ảnh hưởng nghiêm trọng tới tính thẩm mỹ, chất lượng cuộc sống, công việc. Chưa kể, việc chà xát, gãi có thể làm phát sinh thêm nhiều vết nứt, tạo điều kiện cho vi khuẩn, virus, nấm sinh sôi và thâm nhập vào cơ thể. Từ đó eczema có thể gây ra các biến chứng như:
- Nhiễm khuẩn: Hình thành do vi khuẩn staphylococcus aureus và gây nên bệnh chốc lở. Đây chính là dạng nhiễm khuẩn nông thường gặp, từ đó làm xuất hiện các mụn mủ, các vết loét đóng vảy tiết màu mật ong. Song song với đó, bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng dị ứng và là nguyên nhân khiến bệnh eczema trở nên phức tạp, kéo dài dai dẳng. Đồng thời khiến tình trạng mẩn ngứa, phát ban và phồng rộp da ngày càng nghiêm trọng.
- Nhiễm nấm: Hắc lào, nấm da đầu là tình trạng dễ gặp nhất khi bị nhiễm nấm. Điều này xảy ra có thể xuất phát từ các tác dụng phụ của thuốc bôi có chứa steroid. Được biết, thuốc steroid có tác dụng làm ức chế hệ thống miễn dịch của eczema nhưng lại gián tiếp tạo điều kiện cho các loại nấm sinh sôi, phát triển.
- Nhiễm virus: Chủ yếu ảnh hưởng tới vùng môi, vùng kín do có liên quan tới virus herpes. Trường hợp hiếm gặp, virus có thể gây chàm bội nhiễm – bệnh da liễu có mức độ nghiêm trọng và nguy hiểm cao.
Ngay từ khi phát hiện ra những dấu hiệu eczema đầu tiên, để tránh các biến chứng không may, bạn nên đi khám ngay. Tuyệt đối không được chủ quan hoặc tự ý điều trị tại nhà, không theo chỉ dẫn của bác sĩ.
Cách chẩn đoán bệnh chàm
Để chẩn đoán bệnh chính xác, bạn nên tới bệnh viện uy tín – nơi có chuyên khoa da liễu để kiểm tra. Tại đây, thông qua những câu hỏi liên quan như về tình trạng bệnh lý, triệu chứng thường gặp, yếu tố di truyền hoặc các xét nghiệm liên quan, bác sĩ sẽ giúp bạn chẩn đoán nguyên nhân cụ thể.
Theo đó cách chẩn đoán bệnh chàm sẽ được tiến hành như sau:
- Dựa vào các câu hỏi về tiền sử mắc bệnh, yếu tố di truyền, có bị dị ứng với yếu tố nào không,… mà bác sĩ có thể đưa ra kết quản chẩn đoán lâm sàng đầu tiên.
- Tiếp theo, bác sĩ sẽ kiểm tra các triệu chứng trên da, xem xét tình trạng cụ thể cũng như khả năng tái phát.
- Cuối cùng, để chắc chắn hơn, bạn sẽ được chỉ định thực hiện một số xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân gây bệnh.
Cách điều trị bệnh chàm
Bệnh chàm là bệnh lý lành tính và không lây, có thể điều trị và kiểm soát bệnh nếu phát hiện sớm. Vậy làm cách nào để trị chàm hiệu quả, an toàn và quản lý bệnh tốt nhất? Thông thường, bệnh nhân bị eczema sẽ được chỉ định dùng thuốc để cải thiện các triệu chứng của bệnh. Chẳng hạn như:
- Thuốc bôi ngoài da chứa corticosteroid giúp giảm ngứa.
- Thuốc chống dị ứng (Diphenhydramine) kiểm soát cơn ngứa ngáy.
- Với những trường hợp nghiêm trọng hơn bạn có thể được chỉ định dùng thuốc kháng viêm steroid đường uống.
- Thuốc kháng sinh nếu có hiện tượng bị nhiễm trùng da.
- Sử dụng các chất ức chế calcineurin như pimecrolimus (Elidel) và tacrolimus (Protopic) giúp làm giảm phản ứng miễn dịch gây ngứa, đỏ da.
- Liệu pháp tia cực tím giúp làm lành vết phát ban, giảm mẩn ngứa.
Biện pháp phòng tránh bệnh chàm
Bệnh chàm hoàn toàn có thể phòng tránh được nếu bạn nắm được những nguyên tắc chăm sóc da, cải thiện sức khỏe, tăng cường sức đề kháng theo thông tin dưới đây.
Dưỡng ẩm da
Khô da là một trong những yếu tố thuận lợi làm phát sinh các bệnh lý ngoài da, trong đó có chàm. Vì thế, việc giữ độ ẩm trên da là điều cần thiết để hỗ trợ ngăn ngừa chàm da bùng phát. Theo đó, bạn nên dùng dưỡng ẩm sau khi tắm để giúp da hấp thụ các dưỡng chất tốt hơn. Bên cạnh đó, mọi người có thể thoa lại dưỡng ẩm bất cứ thời điểm nào trong ngày nếu thấy da có biểu hiện khô hơn. Đặc biệt chú ý cấp ẩm cho da vào những ngày thời tiết giao mùa hay khi không khí lạnh tràn về.
Tắm đúng cách
Tắm đúng cách giúp kiểm soát các bệnh ngoài da một cách hiệu quả. Khi tắm, bạn không dùng nước quá nóng, chỉ nên tắm với nước ấm vừa phải hoặc nước mát theo mùa. Cần tránh chà xát nhiều lên da, dùng các loại xà phòng, sản phẩm vệ sinh da dịu nhẹ, an toàn để tránh kích ứng. Đồng thời nên cấp ẩm cho da ngay sau khi tắm để giữ được làn da mềm mại, giảm bong tróc hiệu quả.
Tránh yếu tố dễ gây kích ứng da
Bệnh chàm do cơ thể có thể bùng phát dữ dội hơn khi tiếp xúc với các yếu tố dễ gây dị ứng. Để tránh gặp phải tình trạng này, mọi người cần tránh ăn các loại thực phẩm dễ gây kích ứng, tránh tiếp xúc với lông thú cưng, nấm mốc, bụi bẩn, phấn hóa, côn trùng, một số loại hóa chất,… Đồng thời nên vệ sinh môi trường sống xung quanh để hạn chế nguy cơ bùng phát bệnh chàm và các bệnh ngoài da khác.
Không cào gãi lên da
Hành động cào gãi sẽ giúp làm giảm ngứa tạm thời nhưng lại khiến da bị tổn thương. Chưa kể, càng gãi, da càng ngứa và khiến các loại vi khuẩn, vi nấm có hại xâm nhập và gây bệnh. Thay vì cào gãi, mọi người nên áp dụng các biện pháp giảm ngứa khác như chườm mát để giúp làm dịu da tốt và an toàn hơn.
Lựa chọn sản phẩm chăm sóc da an toàn
Những sản phẩm chăm sóc da – cơ thể sử dụng hàng ngày như xà phòng, mỹ phẩm, dầu gội, kem cạo râu, nước hoa có thể chứa một số thành phần kích ứng da. Vậy nên khi sử dụng các sản phẩm này, bạn nên tìm hiểu kỹ thành phần và nên test trước nếu muốn dùng trên vùng da rộng hơn.
Riêng với những trường hợp có làn da nhạy cảm, các bạn nên ưu tiên lựa chọn những sản phẩm chăm sóc da dành riêng cho da nhạy cảm để tránh bị kích ứng. Hoặc bạn có thể tham khảo ý kiến của bác sĩ – chuyên gia da liễu để chọn được những sản phẩm phù hợp, an toàn hơn.
Chú ý tới chế độ ăn uống
Chế độ dinh dưỡng hàng ngày đóng vai trò quan trọng trong việc đẩy lùi và phòng tránh bệnh chàm tái phát. Vì thế, bạn cần xây dựng thực đơn ăn uống khoa học, nên bổ sung những thực phẩm có lợi và hạn chế dung nạp những món ăn dễ khiến bệnh nặng hơn. Cụ thể như sau:
- Mọi người nên bổ sung những thực phẩm giàu probiotic (sữa chua, phô mai mềm lên men, sữa), thực phẩm chống viêm (rau xanh, đậu nành, cá biển), các loại vitamin C (dâu tây, bưởi, cam…), vitamin E (hạt hướng dương, bơ) và kẽm (hạt bí, thịt nạc đỏ,…),…. Đồng thời có thể dùng thêm mật ong vì nguyên liệu này có tính kháng khuẩn bằng cách uống hoặc thoa trực tiếp lên vùng da bị chàm.
- Tránh những thực phẩm dễ gây dị ứng như đồ ngọt, chất kích thích, nội tạng động vật, đậu phộng, cua, hến, tôm,….
- Uống nhiều nước, đặc biệt là nước lọc, nước ép trái cây nguyên chất để cấp ẩm cho da, giúp cơ thể thanh thải độc tố hiệu quả.
Một số câu hỏi liên quan
Dưới đây là một số câu hỏi liên quan tới bệnh chàm mà bạn có thể tham khảo thêm:
Bệnh chàm có thể chữa hoàn toàn không?
Do là bệnh lý ngoài da có tính chất dai dẳng và thường tiến triển thành bệnh mãn tính nên chàm thường không thể chữa khỏi hoàn toàn. Phần lớn mọi người chỉ có thể kiểm soát bệnh bằng cách dùng thuốc hoặc điều chỉnh thói quen sinh hoạt, chăm sóc da để giảm giảm cơn ngứa, tình trạng bong tróc, khô nứt da,…. Từ đó làm giảm nguy cơ bị bội nhiễm cũng như hạn chế nguy cơ tái phát nhiều lần làm ảnh hưởng nghiêm trọng tới chất lượng cuộc sống và công việc.
Người bị bệnh chàm có dễ bị nhiễm trùng da không?
Những tổn thương không được chữa lành tận gốc ở những lần phát bệnh đầu tiên sẽ tái lại nhiều lần. Từ đó tại điều kiện cho các vi khuẩn, tụ cầu vàng hình thành và gây bội nhiễm, nhiễm trùng da. Vậy nên, bệnh nhân cần chữa dứt điểm bệnh ở những tái phát để hạn chế tối đa nguy cơ gặp biến chứng này.
Bệnh chàm có lây không?
Câu trả lời là không, chàm không lây từ người này qua người khác. Bởi người bị chàm nếu không có dấu hiệu bội nhiễm, nhiễm trùng sẽ không có tính lây lan nên bạn có thể hoàn toàn yên tâm. Tuy nhiên, chàm có xu hướng di truyền và có thể phát sinh từ một số yếu tố như hệ thống miễn dịch yếu, môi trường sống không đảm bảo.
Việc cào gãi trên da chính là hành động làm tăng nguy cơ gây nhiễm trùng. Đồng thời là nguyên nhân làm phá vỡ hàng rào bảo vệ da, gián tiếp khiến vi khuẩn, vi trùng thuận lợi xâm nhập và da và gây hại cho cơ thể.
Bệnh chàm có nguy hiểm không?
Cũng tương tự như phần lớn các bệnh da liễu khác, chàm không gây hại đến tính mạng nhưng ảnh hưởng nghiêm trọng tới chất lượng cuộc sống, công việc. Bên cạnh đó, chúng còn làm tăng nguy cơ gặp phải các bệnh lý khác và có tác động ít nhiều tới hoạt động kinh tế – xã hội. Bởi người bị chàm nghiêm trọng thường có xu hướng phải xin nghỉ việc nhiều để tiến hành điều trị. Bên cạnh đó, họ cũng phải chi trả nhiều cho các vấn đề chăm sóc sức khỏe khác.
Nhìn chung, bệnh chàm là bệnh ngoài da cực kỳ phổ biến trên thế giới. Bệnh kéo dài dai dẳng suốt cuộc đời và ảnh hưởng nghiêm trọng tới chất lượng cuộc sống sinh hoạt cũng như công việc. Vậy nên, tốt hơn hết mọi người nên chủ động phòng tránh và chăm sóc bản thân thật tốt để tránh mắc phải bệnh lý này.
